Opakovaná laserová korekcia je plnohodnotný oftalmochirurgický zákrok a podlieha rovnakým bezpečnostným požiadavkám ako primárny zákrok.
Mnohí pacienti, ktorí už raz podstúpili laserovú korekciu zraku, sa pýtajú, čo robiť, ak sa stav začne zhoršovať. Môže sa zákrok zopakovať? Je bezpečná, aká je jej účinnosť a existujú nejaké obmedzenia? Táto otázka je obzvlášť aktuálna pre tých, ktorí majú za sebou 10 až 15 rokov od prvej korekcie, pretože odvtedy sa technológia posunula ďalej a pacienti sú v pokušení výsledok „osviežiť“.
Kedy je možné laserovú korekciu zraku zopakovať
Opakovaná korekcia sa vykonáva vtedy, keď sa z nejakého dôvodu zhoršilo videnie po prvej operácii. Dôvodom môžu byť prirodzené zmeny súvisiace s vekom, rozvoj presbyopie, progresia krátkozrakosti alebo individuálne vlastnosti organizmu.
Hlavným faktorom určujúcim možnosť opakovanej korekcie je hrúbka rohovky. Počas operácie laser odparí mikroskopickú vrstvu tkaniva, a ak je rohovka príliš tenká alebo sa po prvom zákroku výrazne stenčila, opakovaná korekcia môže byť kontraindikovaná. Preto sa pred druhou korekciou vykonáva rozšírené vyšetrenie: topografia, pachymetria, OCT rohovky.
Bezpečnosť a účinnosť opakovanej korekcie
Opakovaná laserová korekcia je plnohodnotným oftalmochirurgickým zákrokom, takže podlieha rovnakým bezpečnostným požiadavkám ako primárna laserová korekcia. Vďaka rozvoju technológií sa však kvalita takýchto zákrokov výrazne zlepšila.
Dnes môžu oftalmológovia presne posúdiť stav rohovky a presne predpovedať výsledok opakovaného zákroku. Vďaka použitiu femtosekundového lasera a moderného diagnostického vybavenia je zákrok čo najšetrnejší.
Pokiaľ ide o účinnosť – tu veľa závisí od príčiny opakovaného zhoršenia. Ak sa zrak zmenil v dôsledku progresie refrakcie (napríklad u mladých pacientov s nestabilnou krátkozrakosťou), je dôležité si uvedomiť, že korekcia odstraňuje len optickú vadu, nie príčinu jej vzniku. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú opakovanú korekciu len v prípade stabilizovanej refrakcie, keď sa videnie nemení aspoň 1-2 roky.
V ktorých prípadoch je opakovaná korekcia kontraindikovaná
Odborníci z Omicron Clinic rozlišujú situácie, kedy sa opakovaná korekcia zraku neodporúča.
Prvou je rohovka, ktorá je po predchádzajúcom zákroku príliš tenká. Ak zvyšná hrúbka neumožňuje bezpečnú opätovnú modeláciu, oftalmológ môže navrhnúť alternatívne riešenia – napríklad implantáciu fakickej šošovky. Druhým obmedzením je nestabilná refrakcia. Ak sa videnie naďalej zhoršuje, korekcia neposkytne stabilný výsledok a môže byť dočasným riešením.
Kontraindikáciou môžu byť zmeny súvisiace s vekom: ak sa u pacienta vyvinie katarakta alebo vekom podmienená ďalekozrakosť (presbyopia), laserová korekcia bude nevhodná.
V takýchto prípadoch môže lekár odporučiť výmenu šošovky za multifokálnu, ktorá vyrieši problém vo viacerých smeroch naraz – poskytne dobré videnie do diaľky aj do blízka.
Obmedzením sa stávajú aj niektoré chronické očné ochorenia: keratokonus, glaukóm, výrazný syndróm suchého oka. Všetky tieto faktory sa zistia vo fáze diagnostiky, preto je dôležité nevynechávať bežné kontroly a kontaktovať odborníka hneď, ako sa objavia zmeny vo videní. Opakovaná korekcia je možná, ale až po dôkladnej analýze stavu oka a posúdení rizika.
